РЕПРОДУКТОЛОГ СПИРИДОНОВА

Еще на одну девочку скоро станет больше 😍 Как приятно, когда мои девочки-будущие мамочки , делятся такой радостью и вспоминают своего доктора 🩷

Врываюсь вечером в ваши чаты 😁 Делюсь приемом. Сегодня было насыщенно и интересно. Провели 2 пункции: У одной пациентки был очень плохой ответ на стимуляцию при хорошем амг, но поздний возраст. В итоге вытянули все таки 7 фолликулов и получили 5 клеток Со второй девочкой мы копим клетки из-за сниженного резерва. У нас было всего 4 фолликула. Но один совулировал раньше чем мы дошли до операционного стола и из 3 оставшихся мы получили 3 клетки. Все зрелые и все заморожены 🙌🏻 Еще было много мониторингов, гинекологических приемов и 2 первичных приема В общем, классная работа, мне понравилось 😁 Как всегда ))) завтра еще пойду 😁

Когда делать узи органов малого таза ? Для начала про подготовку к УЗИ. А она зависит от доступа, которым будут вас смотреть (см. видео) Когда делаем? В любой день цикла- при: 1️⃣Резких болях внизу живота 2️⃣Аномальные кровотечения 3️⃣Задержка менструации На 5-7 день мц: 1️⃣Для исключения патологии эндометрия 2️⃣Для оценки яичников 3️⃣Плановое ежегодное при отсутствии жалоб На 19-21 день мц: Оценка наличия овуляции и толщины эндометрия. В репродукции ещё проводится фолликулометрия- это оценка роста фолликула, наличие овуляции и оценка желтого тела - это трансвагинальное узи начиная с 7-9 дня цикла через 2-3 дня до 16-18 дня цикла , то есть например 9,12,15,18 В циклах Эко проводится мониторинг роста стимулируемых фолликулов начиная с 2-3 дня мц через день до непосредственной пункции фолликулов

ДУБЛИРУЮ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ ИЗ МОСКВЫ Вышел новый проект, по которому можно сдать АМГ бесплатно в рамках скрининга. И ЕДИНОЖДЫ провести процедуру заморозки клеток

✅ПРЕПАРАТЫ ПРОГЕСТЕРОНА (дюфастон/утрожестан/ипрожин/миражель/проженс и т.д) Практически каждая женщина знает о таких препаратах, как дюфастон, утрожестан и др, и, с большой долей вероятности , когда-либо его применяла по назначению врача. Ведь, к сожалению, в нашей стране этот препарат (прогестерон) является ничем иным как чудом, ибо назначается от всего на свете и даже «на всякий случай». Особенно это касается беременных 🤰🏼 Итак. Расскажу простыми словами откуда вообще в организме берется прогестерон 👇🏻 Наш менструальный цикл начинается с самой менструации🩸, далее под действием гормона ФСГ растет фолликул, в ответ на это эстрадиол помогает эндометрию расти, чтобы в дальнейшем эмбриону было куда прикрепиться. Затем в середину цикла под воздействием резкого роста гормона ЛГ происходит овуляция- то есть яйцеклетка выходит из фолликула и идет в трубы на встречу сперматозоидам. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело- оно то и вырабатывает прогестерон, который помогает эндометрию трансформироваться, то есть опутывает его сосудами, железами, чтоб эмбриону было хорошо цепляться и мягко сидеть. То есть прогестерон вырабатывается только ПОСЛЕ овуляции. Важно понимать, что прогестерон НЕ ДЕЙСТВУЕТ на овуляцию, а является ее следствием. И именно он поддерживает беременность. На 9-12 неделе беременности эту функцию берет на себя плацента На самом деле, показаний для прогестерона очень мало и их можно сосчитать по пальцам👇🏻 ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОГЕСТЕРОНА 1️⃣Ранние сроки при привычном невынашивании (2 и более ПОДРЯД потерянные беременности) 2️⃣Беременность, наступившая с помощью ЭКО- только до 12 недель, в это время плацента уже полностью возьмёт на себя обязанности по выработке прогестерона 3️⃣Наличие преждевременных родов в анамнезе. 4️⃣Укорочение длины шейки матки менее 25 мм в сроке 16-24 недели( и только!) 5️⃣Профилактика гиперплазии эндометрия (при ановуляции, чтобы однократно вызвать менструацию) ‼️ ВНИМАНИЕ Недопустимо одновременное применение двух и более преп. прогестерона, это может дать обратный эффект, т.е. схемы типа «дюфастон + утрожестан быть не должно!!! Превышение дозы, указанной в инструкции, может снизить эффективность лечения. ПРЕПАРАТЫ ПРОГЕСТЕРОНА НЕ НУЖНЫ ❌ДО БЕРЕМЕННОСТИ - при подготовке к естественному зачатию ❌Для того, чтоб восстановить цикл и вернуть овуляцию ❌При «низковатом» уровне прогестерона в крови ❌При угрозе выкидыша (то есть при наличии кровянистых выделений) ❌При «тонусе» матки ❌При тянущих болях в животе во время беременности ❌При деформации плодного яйца по УЗИ ❌При наличии гематомы ❌При отсутствии эмбриона в плодном яйце (анэмбриония) ❌При наличии миомы матки ❌Для "подъема" низкорасположенной плаценты ❌При двойне, тройне и т.д. Ничего не забыла? Расскажите когда вам назначали прогестерон ? ( дюфастон/ утрожестан и др)

Лежать или нет после переноса Журнал Human reproduction update 2022год 6 исследований количеством 1180 человек Так вот. Оказалось, что постельный режим после переноса СНИЖАЕТ шансы на наступление беременности на 14% Американское общество репродуктивной медицины asrm так же не рекомендует лежать после переноса Как же быть? Сделали перенос, сходили в туалет и вы свободны 🙌🏻

Вот такие у нас новости на сегодня 🥰

ВАЖНОЕ ОБЪЯВЛЕНИЕ 📢 С 1.10 по 11.10 (включительно) Я В ОТПУСКЕ 🌴 🌊 Очная запись на октябрь уже ведется 🙌🏻 А так же, напоминаю, о возможности проведения ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ (обратите внимание, что я скорректировала даты и время приема на время отпуска) Записаться можно по ссылке 👇🏻 https://mst.link/spiridonova_ekaterina4

Поездка состоялась🙏🏻 Всё, что хотели сделать- успели. Вернулись поздно ночью. Вам привезла красные нити на удачу и беременность 🤰🏼 Не стесняйтесь спрашивать на приеме 🙌🏻