Linee Guida e Medicina d’Urgenza

🚩🚩🚩🚩 Finalmente! Invece di dire “non ha significato” domandiamoci se ha un ruolo prognostico la Troponina nelle aritmie Presto la recensione

Prescrizione si o no nei pazienti che accedono in PS? Sebbene l'indicazione a "normalizzare" la pressione in PS sia da tempo dibattuta e non consigliata, la prescrizione di una terapia alla dimissione invece ha il suo perchè Un ampio studio osservazionale ha analizzato gli effetti di questa pratica https://www.medicinadurgenza.org/2024/09/19/letteratura-ipertensione-arteriosa-in-pronto-soccorso/

🚩🚩 🚩 🚩🚩🚩🚩🚩🚩🚩 In questo articolo vediamo come l'incidenza di fibrillazione atriale aumenta nei pazienti con ipotiroidismo. Vedremo quanto e in chi e quali esami possiamo fare per capire meglio il rischio https://www.medicinadurgenza.org/2024/09/18/fibrillazione-atriale-e-ipertiroidismo/ 🚩🚩🚩🚩 Da questo articolo ho inserito la nuova possibilita di riprodurre un audio che ti fa ascoltare l'articolo invece di leggerlo Lo trovi alla fine del testo FAMMI SAPERE CHE NE PENSI E SE FUNZIONE

🚩🚩 🚩 🚩🚩🚩🚩🚩🚩🚩🚩🚩🚩🚩🚩🚩🚩 Nei pazienti che sviluppano un Ipertirodismo è descritto un aumento della incidenza di Fibrillazione atriale Dal 10 al 30% degli ipertiroidei si verificherà una FA (che peraltro poi recede grazie alla terapia specifica per il disordine tiroideo), e questo accade più spesso nei pazienti anziani. In uno studio, l’8% di tutti i pazienti e il 15% do quelli con età compresa tra 70 e 79 anni, la FA si sviluppava entro 30 giorni dalla diagnosi di ipertiroidismo. L'aumento della frequenza di ectopia atraile e di un rischio triplicato di FA si verifica anche nell'ipertitoridsmo sublicnico. Nella immagine che vedete è riportata l'incidenza cumulativa di FA in soggetti con età > 60 anni in relazione al valore sierico di TSH. L'immagine ci mostra come il rischio di fibrillazione atriale sia aumentato (più o meno di 3 volte) nei soggetti con soppressione marcata del TSH in confronto con quelli che hanno un TSH normale (e che sono quindi presumibilmente eutiroidei) In mezzo, vediamo soggetti con riduzione lieve del TSH nei quali il rischio di FA è meno marcato

🚩🚩🚩🚩🚩🚩 Lesione del tendine estensore https://t.me/lineeguidamedicinadurgenza/s/33

🚩🚩🚩🚩🚩🚩 https://t.me/lineeguidamedicinadurgenza/s/32

🚩🚩🚩🚩🚩🚩🚩🚩 🚩 🚩🚩🚩🚩🚩 🚩🚩🚩🚩🚩🚩🚩 I corticosteroidi forniscono diversi benefici nello shock settico. Si associano a una risoluzione più rapida dello shock che si traduce in un minor numero di pazienti che richiedono vasopressori o per un periodo più corto. Altri effetti degli steroidi sono riduzione del tempo di ricovero in terapia intensiva e del numero di giorni di ventilazione meccanica. Questi effetti sono particolarmente utili nella gestione dello shock settico, in quanto aiutano a stabilizzare l'emodinamica e a migliorare la funzione degli organi. Ciò detto, nonostante i vantaggi su questo tipo di outcomes, la letteratura ci dice che il loro impatto sulla mortalità rimane incoerente tra gli studi. 📚Corticosteroids in Sepsis and Septic Shock: A Systematic Review, Pairwise, and Dose-Response Meta-Analysis. Critical Care Explorations. Jan 2024

🚩🚩🚩🚩🚩🚩 Un bel caso del collega Sokol https://t.me/lineeguidamedicinadurgenza/s/31

🚩🚩🚩🚩 🚩🚩🚩 🚩🚩🚩🚩🚩🚩 Collare cervicale ... asse spinale ... ragno ... tutto ancora giusto e ancora valido o dobbiamo tornare a ragionarci su? Per la verita è gia qualche anno che le cose sono cambiate e le "verità" messe in discussione Sossio Serra ce lo spiega https://www.medicinadurgenza.org/2024/09/12/immobilizzazione-nel-trauma-come-tutto-cambia/

🚩🚩🚩🚩🚩🚩 🚩🚩🚩🚩🚩🚩🚩🚩🚩 Vi lascio un semplice quiz per la notte. Vado a lavorare. Domani vi dico ma è facile https://t.me/lineeguidamedicinadurgenza/s/30