🍀TEAM IFAYMEZI

عدد الاسئلة الوزارية لكل موضوع سنة 2024 الدور الثاني الكانسر Chemotherapy 8 Leukemia 8 Breast cancer 8 Prostate cancer 7 Adverse effects of chemo 4 النفسية Schizophrenia 11 Depression 10 Anxiety disorders 6 Alzheimer disease 8 Insomnia 3 الغدد الصماء Adrenal gland 12 Thyroid gland 7 النسائية Contraception 6 MRD 7 HRT 5

هذا الملف بعد مراجعة اعتراضات الطلاب وجد 6 اخطاء وتم تصحيحها اتمنى تشوفوا زين وتبهوني اذا عدكم مشكلة بأي سؤال بعد

سؤال 109 المريضة مهتمة ب LARC حتى متحتاج تفكر حولها بشكل يومي شنو الخيار المناسب الها؟ ليش E خطأ ؟ لانه حتى نتجنب ال PID👇 IUD levo use only for Short term بالتالي هذا غير صحيح ولامناسب والجواب الصحيح هو D ✅️ مناسب للاستخدام الطويل مثل متريد المريضة

سؤال 59 بالسؤال يكول اريد نقطة وحدة صحيحة حول SSRI ال A ❌️ بالملزمة مكتوب Relatively safe in over doses وليس standard خلي افهمكم ليش A خطأ شوفوا كل العلاجات بشكل طبيعي هي امنة للاستخدام عند ال standard dose ماكو علاج يحصل موافقة ال FDA الا اذا جان safety لكن الشي المميز ب SSRI و مموجود عند بقية ال Antidepressants وخلا يعتبر first line هو كونة relative safety امن بشكل نسبي حتى بالجرعات العالية ب over dose !! ال B ❌️ يكول عند الجرعة الي تتجاوز ال 50 راح تبدة تصير عدنة زيادة ب QT وهالكلام خطأ لانه عند الجرعات الي تتجاوز ال 40 راح تبدة هاي الزيادة تصير هو يقصد هنا شوكت يبدة ال QT يصير وهو يبدة من فوق 40 وليس من فوق ال 50 !! ال C ❌️ لان كاتب ننتظر 5 اسابيع بعد TCA والصحيح بعد MAO inhibitors لانه استخدام MAO-I وية SSRI يسبب متلازمة مميتة serotonin syndrome الD ✅️ ال PK يتأثر ب ال renal و age ال E ❌️ ال SSRI مالهة علاقة ب Weight loss

سؤال 10 بالمصدر مكتوب 👇 For women over age of 40 or those who have elevated risk of breast cancer because of family history or other factors, alternatives may be considered. يكول اذا المرضى اعمارهم كبيرة فوق ال 40 او المرضى مع مخاطر مرتفعة ل breast cancer بسبب ال family history فأن العلاجات البديلة alternatives يمكن اخذها بنظر الاعتبار اذا المريض عندة مخاوف حول استخدام ال CHC بعدين رجع يكمل السالفة 👇 The choice to use CHCs should not be influenced by family history of breast cancer. انه هذولة الاشخاص فوق 40 سنة او الي عدهم family history هم بالحقيقة مو بالضرورة يمتنعون عن اختيار CHC اذا ماعدهم مشكلة او مخاوف حول استخدامة لانه لا يتأثر ب family history of breast cancer. لذالك الجواب الصحيح B ✅️ المريضة اصغر من 40 و عدها فقط Strong" family history" و هي تتمنى تستخدم CHC وماعدها مخاوف حولة فهو بالحقيقة امن مدام ماكو تاريخ شخصي للمرض لكن فقط الحذر واجب

سؤال 60 يريد وحدة خطأ الجواب C ✅️ لان كايل تستخدم Twice daily وهي المفروض once daily

سؤال 76 🍀Olanzapine: Has relatively low transfer into breast milk, but there are reports of sedation and irritability in infants. 🍀Quetiapine: Has low transfer into breast milk and is often considered relatively safe during lactation. 🍀Aripiprazole: Generally considered to have low levels of transfer into breast milk, but might decrease milk production. 🍀Haloperidol: Also has significant transfer into breast milk with potential for side effects such as sedation and extrapyramidal symptoms. 🍀Risperidone: Has moderate transfer into breast milk and potential for higher side effects in infants, including sedation and developmental concerns. Based on available information, Risperidone (option "A") tends to have the highest risk for the infant among the given options due to its higher transfer into breast milk and potential for significant side effects. الحل الصحيح Risperidone ✅️

سؤال 76 FGA الجيل الاول Haloperidol SGA الجيل الثاني Aripiprazole Olanzapine Quetiapine Risperidone Risperidone & aripiprazole have higher RID up to ~9% اني شفت الاغلبية مختار اما aripiprazole او Risperidone على انه high risk ل infant مع العلم نسبة البقايا لكلاهما aripiprazole و Risperidone نفس النسبة بعدين كلاهما aripiprazole و Risperidone موجودات بالخيارات على اي اساس نفضل واحد منهم؟ و haloperidol هو الوحيد من الجيل الاول بالخيارات ومذكور انه الجيل الاول هو الاخطر لذالك الجواب B ✅️

سؤال 17 عند تغير او قطع علاجات cholinesterase inhibitors كل الخيارات صحيحة عدا واحد خطأ منو ؟ A اذا استخدمنة العلاج وظهر عندة skin rash بهاي الحالة عندة حساسية من العلاج فاكيد لازم نقطعة او نغيرة B اذا المريض ميكدر يلتزم بالعلاج poor adherence ممكن ميكدر يلتزم بيه لان غالي او لان يحتاج ياخذة عدة مرات باليوم فلازم نقطعة او نغيرة الى واحد ثاني يكدر يلتزم بيه C احنة نعرف انه كلما انخفض الادراك اكثر كلما تفاقم المرض اكثر وصار اكثر شدة فالعلاج الي يظهر انخفاض بالادراك بمقدار اقل من 4 نقاط بالسنة هذا يعني مجاي يشتغل زين ولازم نغيرة لانه العلاج الناجح لازم يظهر انخفاض بالادراك بمقدار اقل من 2 نقاط بالسنة D اذا العلاج بيه adverse effects والمريض متحمل هاي الاثار الجانبية كذلك لازم نقطع او نغير العلاج الى واحد عندة اثار جانبية اقل متأذي E ❌️ اذا المريض اخذ علاج وماكو تحسن بعد 3 الى 6 اشهر لازم نقطع او نغير العلاج هالعبارة خطأ مذكور بالملزمة انه احنة نقطع او نغير العلاج فقط اذا اخذة المريض وماكو تحسن بعد 3 الى 24 شهر بما انه يريد العبارة الخطأ نختار E ✅️ هذا توضيح + تصحيح للجواب 🚫 جان C يصير E 🚫

سؤال 32 هم هواية طلاب واكعين بالفخ هنا وعبالهم يكول تفاقمت الحالة وتحولت advanced فمختارين palliative ❌️ هو مجاي يكول تفاقمت لا جاي يكول نتائج علاج ال early تختلف عن ال advanced حسب الهدف من العلاج ، هنا جاي يسرد مقدمة لا اكثر بعدين اجة بالمطلب الحقيقي يكول شنو الهدف من علاج ال early؟ الهدف من ال early اكيد ال cure ✅️ حتى نلحك للمريض قبل لينتشر الورم ويتحول الى advanced ويصير بيه Metastasis 📌بينما لو بالاخير طلب شنو هدف ال advanced جان صار palliative