Клиника «Рассвет»

Манту-дайджест 📁 ⚡️Первая половина осени - лучшее время для ежегодной проверки на туберкулез с помощью пробы Манту и других иммунологических тестов. Фтизиатр Ольга Винокурова (Старина Кох) подготовила список самых "болевых" вопросов, касающихся иммунодиагностики, и четких ответов на них. ▶️ Почему начало осени? Массовые ОРВИ осенне-зимнего периода еще не начались, все уже вернулись из отпусков и еще не страдают от весеннего поллиноза. Да, все эти факторы могут влиять на результат пробы, поэтому нужно выбирать максимально нейтральное время. ▶️ Какой тест лучше? К этому вопросу нужно подходить индивидуально. Большинству детей до 8 лет ежегодной пробы Манту будет вполне достаточно, она информативна и безопасна. Если же сразу после постановки пробы возникает зуд, отек или боль, которые снимаются антигистаминными препаратами, выбирать пробу Манту не стоит, все равно после расчесов она не будет информативна. ▶️ Бывает ли аллергия на диаскинтест? Не раз нам встречались фтизиатры (и педиатры) убежденные в том, что на диаскинтест аллергическая реакция невозможна. Однако включим простую логику... Любое вещество введенное в организм (будь то еда, пыльца или лекарство) может вызвать аллергию. И диаскинтест - не исключение. Если на этот тест развивается необычная реакция, посетить фтизиатра все равно необходимо, т.к. "аллергия" может оказаться туб. инфицированием или даже ответом на туберкулез, развивающийся в организме. Но после дообследования может возникнуть необходимость перехода на более безопасные (в плане аллергии) тесты - ТБ-ферон, Квантиферон или Т-спот ТБ. ▶️ Сколько все-таки ждать после простуды? По нормативным документам выполнять пробу Манту можно не ранее чем через месяц после выздоровления от любой острой инфекции или наступления ремиссии хронического заболевания. Между тем такой подход может начисто лишить ребенка возможности быть протестированным на туберкулез. В индивидуальном порядке у часто болеющих детей выжидать 1 месяц не нужно. Если заболевание было без подъема температуры, либо температура повышалась в течение 1-2 дней. В то же время, очень важно следить за тем, чтобы пробы не выполнялись в период обострения бронхиальной астмы и кожных заболеваний. ▶️ Зачем все это нужно, если ребенок из приличной семьи? К сожалению, туберкулез очень стигматизированное заболевание, окутанное множеством мифов. Но факты таковы: туберкулез сейчас не делает различий между профессиями, уровнем дохода и условиями жизни. Заболеть может каждый, а значит и ребенок может иметь контакт с больным и не знать об этом. Именно поэтому скрининг туберкулеза в России все еще необходим. ⭐️ Мы разобрали лишь небольшую часть волнующих вопросов о пробе Манту, поэтому предлагаем присоединиться к обсуждению в комментариях ⬇️

Настало время рубрики #вопросответ_рассвет 💬 Сегодня детский уролог Алексей Сергеевич Раншаков готов ответить на ваши вопросы по своей специальности. Ждем ваши вопросы в комментариях к данной публикации ⬇️

Что общего между медициной и самолетами❓ 25 мая 2019г Всемирная ассамблея здравоохранения объявила 17 сентября Всемирным днем безопасности пациентов. Вопросы безопасности в медицине, несомненно, волновали людей и до 2019г.

Но самой значимой вехой на этом пути, пожалуй, стал доклад «Человеку свойственно ошибаться», опубликованный в 1999г Комитетом по качеству здравоохранения в США.

В этом докладе говорилось, в том числе, о том: 🔘что смертность от различного рода ошибок в системе здравоохранения сравнима с ситуацией, в которой авиакатастрофы происходили бы каждый день, 🔘что количество смертей при оказании медицинской помощи в США, которые можно было бы предотвратить, составляет от 44 000 до 98 000 в год, 🔘что общество не допустило бы такой ситуации в области пассажирских авиаперевозок, но не обращает внимания на ситуацию с безопасностью в здравоохранении, 🔘что медицине есть чему поучиться у других отраслей, сопряженных с высоким риском (включая авиацию, которая считается одной из самых безопасных сфер). Авторами доклада также был предложен комплекс системных мер по улучшению безопасности пациентов, многие из которых формировались на основании опыта, имеющегося в авиации. 🔄 С тех пор прошло не мало лет, были разработаны различные стандарты безопасности и качества деятельности медицинских организаций, самыми известными из которых являются стандарты на основе ISO 9001 и стандарт JCI. Были также сформулированы международные цели обеспечения безопасности пациентов (IPSG), включающие: ✔️правильную идентификацию пациента (медицинская помощь должна быть оказана тому человеку, которому она требуется), ✔️повышение эффективности коммуникации между медицинским персоналом, ✔️повышение безопасности применения лекарственных препаратов высокого риска, ✔️безопасность хирургических вмешательств, ✔️профилактику передачи инфекций внутри медицинских учреждений (включая стандарты обработки рук медицинского персонала), ✔️профилактику падений пациентов, И это, конечно, не единственные цели и процедуры в комплексе мер по предотвращению нежелательных событий в медицине. К таким мерам относятся и меры законодательного регулирования, и управленческие меры внутри медицинской организации, и многое другое. ℹ️ Но это теория. А что на практике? По стандартам JCI в мире аккредитованы немногим более 1000 организаций в 70 странах. В России таких организаций всего 5. Это не означает, что в других медицинских организациях по всему миру не уделяется внимания безопасности пациентов. В большинстве стран, как и в каждой медицинской организации, действуют свои протоколы безопасности. ✖️Но качество и безопасность медицинской помощи по-прежнему остается большой проблемой, которая плохо решается. Так происходит не только в России, но и во всем мире. Национальный фонд безопасности пациентов США (NPSF), проанализировав данные за 15 лет с момента выхода доклада «Человеку свойственно ошибаться», пришел к выводу, что улучшения в сфере безопасности оказания медицинской помощи происходили гораздо медленнее, чем изначально ожидалось. В Рассвете тоже не все идеально. Но безопасность пациентов занимает важное место в работе клиники: ✔️реализован стандарт обработки рук медицинских работников, ✔️внедрены чек-листы в операционной (предотвращают хирургические ошибки), ✔️работает система Code Blue (требуется при необходимости оказания неотложной помощи пациенту). Подробнее об этом вы можете почитать в публикации Алексея Дмитриевича Парамонова. Автор: Анна Александровна Землянухина, терапевт канал автора➡️t.me #безопасностьпациентов #качествомедицинскойпомощи #стандартыкачества

Дорогие друзья, у нас отличная новость 📢 В Рассвете появились комплексные программы предоперационной подготовки! На основании международного и российского опыта мы сформировали универсальные программы предоперационного обследования: ✔️для взрослых ✔️для детей стоимость каждой комплексной услуги ➡️19 900р Пройти обследование в рамках программ можно в любое время ➡️24/7⬅️ (в амбулатории Рассвета или отделении неотложной помощи) ❌В комплексную услугу не входит рентгеновское исследование грудной клетки 🟠можно выполнить отдельно, при условии, что вы не проходили его в течении ближайших 6 - 12 месяцев Мы понимаем, что предстоящая операция — всегда непростой и волнительный опыт. Поэтому сделаем все, чтобы этап подготовки к ней прошел быстро, без лишней тревоги и страха ❤️ Подробнее с исследованиями, которые входят в программы, можно ознакомиться на сайте Рассвета

🗓 14 сентября - Всемирный день оказания первой помощи ▶️ Немного истории Основные принципы оказания первой помощи сформулировал немецкий врач, профессор Фридрих Эсмарх во второй половине 19 века. Он был военным хирургом, поэтому его разработки были предназначены в первую очередь для спасения раненых на поле боя. Именем Эсмарха назван кровоостанавливающий жгут, применяющийся и в настоящее время. ▶️ Что же такое первая помощь? Первая помощь — это действия, необходимые для спасения жизни и здоровья пострадавших при несчастных случаях, которые проводят до прибытия врача. ▶️ Кто имеет право оказывать первую помощь? Любой человек, обладающий соответствующими знаниями и навыками. Ограничений нет! ⚡️Можно пройти курсы по оказанию первой помощи (даже онлайн). Есть также люди, которые обязаны оказывать первую помощь. Помимо сотрудников скорой помощи, пожарной службы и полиции, это участники ДТП. ▶️ Почему это важно? Знание простых алгоритмов оказания первой помощи пострадавшему до прибытия служб спасения может сыграть решающую роль в сохранении человеческой жизни. Есть ситуации, когда важно начать оказание первой помощи в первые минуты, еще до приезда скорой помощи: 🔘попадание инородного тела в дыхательные пути, 🔘кровотечение, 🔘остановка кровообращения. При этом вызов скорой помощи также относится к оказанию первой помощи. ▶️ Какова последовательность действий при оказании первой помощи? Рассмотрим алгоритм оказания первой помощи (обновлен, вступил в силу с 01.09.2024): 1️⃣Оценить безопасность обстановки для дальнейшего оказания помощи; 2️⃣Обзорный осмотр пострадавшего для выявления продолжающегося кровотечения (и его остановка при наличии); 3️⃣Определение признаков жизни: сознания и дыхания. Дальнейшая последовательность зависит от того, что выявлено: ➡️если нет сознания и дыхания – необходимо начать сердечно-легочную реанимацию (этому навыку необходимо научиться на курсах по первой помощи), ➡️если нет сознания, но есть дыхание – поддержание проходимости дыхательных путей (например, в устойчивом боковом положении), ➡️если есть сознание и дыхание – дальнейшая оценка состояния; 4️⃣Вызов скорой помощи; 5️⃣Оказание первой помощи в соответствии с выявленными симптомами; 6️⃣Контроль состояния пострадавшего и оказание психологической поддержки (желательно не оставлять одного). ▶️ Как правильно вызвать скорую помощь? С мобильного телефона звонить на номера: ✔️«103» (если требуется медицинская помощь), ✔️«112» (если нужны и другие спасатели). Необходимо четко ответить на все вопросы диспетчера: адрес вызова, ФИО пострадавшего, возраст пострадавшего (примерный), причина вызова и т.д. От информации, которую вы сообщите, зависит, какую именно бригаду вам направят. ⚡️Важно: вызов считается принятым, если вам ответили: «Ваш вызов принят». Если связь оборвется/вы бросите трубку раньше, вызов принят не будет. Имейте в виду, что на общение с диспетчером может уйти несколько минут, поэтому желательно (если вы не один) попросить вызывать спасателей находящихся рядом людей, пока вы будете оказывать помощь пострадавшему. ⚡️Если состояние пострадавшего изменилось, не бойтесь перезвонить в скорую помощь, чтобы сообщить об ухудшении состояния (тогда возможно направят другую бригаду), либо о том, что стало лучше и бригада больше не нужна. ▶️ Заключение Первая помощь может понадобиться неожиданно! Для того, чтобы не растеряться в стрессовой ситуации несчастного случая и помочь, нужно четко знать, что делать, как проверять сознание и дыхание, как проводить сердечно-легочную реанимацию. Поэтому рекомендую проходить курсы по оказанию первой помощи. Это важно для людей любой профессии и любого возраста (существуют курсы и для детей)! Автор: Мария Иванова, педиатр, врач отделения неотложной помощи #неотложная_помощь_рассвет #перваяпомощь #спасениежизни

#пятничный_колобок ▶️ Сооснователь Рассвета Евгений Бойченко и Алексей Дмитриевич Парамонов передают привет с конференции «Случай из практики 3.0»

🗓12 сентября - Всемирный день информирования о мигрени Данное событие направлено на повышение осведомленности о мигрени, ее симптомах, методах лечения и поддержке пациентов.

Мигрень — это хроническое неврологическое заболевание, которое характеризуется интенсивными головными болями, часто сопровождающимися тошнотой, рвотой и повышенной чувствительностью к свету и звукам.

Мигрень может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. ✅Для постановки диагноза достаточно правильного сбора анамнеза. ❌Дополнительные инструментальные методы исследования не нужны. Несколько статистических фактов о мигрени: 🔘Примерно 15% населения мира страдает данным заболеванием. Это делает мигрень одним из наиболее распространенных типов головной боли. 🔘Мигрень чаще всего начинается в возрасте от 10 до 40 лет. 🔘Это заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин. ✖️Мигрень оказывает негативное влияние на качество жизни пациентов, так как затрудняет выполнение повседневных задач, лишает возможности проводить время с семьей и вынуждает пропускать работу. ✖️Несмотря на свою распространенность и отрицательное воздействие на качество жизни, мигрень остается недостаточно диагностируемой и плохо контролируемой из-за различных мифов о ней, сомнительных методов лечения и низкой осведомленности. В чем же причина мигрени❓ ❌Причиной мигрени не являются пережатые сосуды, повышенное артериальное давление, остеохондроз. ✅Причина более сложна и заключается в активности ядра тройничного нерва, которую могут провоцировать различные факторы. Как лечить мигрень❓ ✖️Такие методы лечения, как остеопатия, физиопроцедуры, прием поливитаминов, ноотропов - неэффективны. ✔️Лечение мигрени должно быть комплексным и может включать в себя: 🟠медикаментозное лечение (подразумевает под собой облегчение\купирование приступов и профилактическую коррекцию, направленную на уменьшении частоты приступов), 🟠немедикаментозные методы (выявление триггеров, коррекция образа жизни, КПТ, управление стрессом). ❗️Для подбора терапии необходимо проконсультироваться с врачом. ⚡️Вывод: Важно не игнорировать головную боль, так как она может быть мучительной и существенно снижать качество жизни. Не откладывайте обращение к неврологу\цефалгологу. А чтобы консультация прошла максимально эффективно - лучше приходить на прием с дневником головной боли, фиксируя частоту приступов и их провокаторы. Автор: Елизавета Сергеевна Чернышева, детский невролог

Настало время рубрики #вопросответ_рассвет 💬 И сегодня офтальмолог Мария Владимировна Щучко готова ответить на вопросы о нарушениях зрения у детей. Напоминаем - вопросы можно задать в комментариях к данной публикации ⬇️

Акция❗️ Вот и наступила осень🍂 Приближается сезон простуд. Настало время подумать о том, как защитить себя и близких от гриппа. С конца августа по 30 ноября этого года в клинике Рассвет проходит акция «Семейная вакцинация против гриппа»✅ ✅в рамках акции проводится иммунизация вакциной «Ультрикс квадри»

Ультрикс квадри - российская 4-валентная противогриппозная вакцина, соответствующая стандартам ВОЗ

✅вакцина применяется у взрослых и детей с 6 месяцев ✅для беременных и кормящих вакцина также подходит ✅детям до 9 лет, которые ранее получили за всю жизнь менее 2 доз вакцины ➡️ вводится 2 дозы, с интервалом минимум 4 недели ✅детям старше 9 лет и взрослым вакцинация проводится 1 дозой ✅в рамках семейной вакцинации можно привить от 2 до 6 человек Более подробные условия акции  ➡️ здесь Прививайтесь и будьте здоровы ❤️